Стеноз берцовых артерий

Содержание

Стеноз большеберцовой артерии лечение

Стеноз берцовых артерий

  • Сужение сосудов ног: причины
  • Сужение сосудов ног: симптомы и последствия
  • Сужение сосудов ног: как диагностируют стеноз?
  • Сужение сосудов нижних конечностей: лечение
  • В заключение

Кровеносные сосуды обеспечивают работоспособность внутренних органов и основных систем организма человека. Они отличаются по строению и функциям, но любое отклонение, возникшее в структуре микроциркуляторного русла, влечёт за собой ухудшение состояния здоровья.

Сужение или стеноз сосудов нижних конечностей – это патологическое состояние кровеносных сосудов ног.

Этот диагноз означает, что у пациента снижена скорость оттока и притока крови в нижних конечностях из-за уменьшения просвета кровеносных сосудов.

Чем вызвано подобное явление? Является ли оно опасным? Какое требуется лечение? Помогут ли лекарственные препараты или требуется операция? Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Сужение сосудов ног: причины

Стеноз – патология сердечно-сосудистой системы, нередко охватывающая сосуды ног. Сужение артерий нижних конечностей образуется из-за отложений, сформированных внутри сосуда. В подавляющем количестве клинических случаев отложения образуются из-за повышенной концентрации липидов в плазме крови.

Избыток этих жироподобных органических соединений и формирует скопления жира на сосудистых стенках. Самым известным липидом считается холестерин. Объединившись с кальцием, играющим структурную роль, и веществами соединительной ткани, холестерин преобразуется в холестериновые бляшки.

Поэтому стеноз, несмотря на его местный характер, является проявлением атеросклероза.

Сужение сосудов ног возникает и по ряду других причин, независящих от нарушений в жировом обмене организма. Распространённой причиной стеноза считается генетика.

Наследственная особенность, а именно предрасположенность к тому или иному заболеванию, проявляется в зависимости от накопления патологических генов.

Как только их взаимодействие с разными по силе факторами среды достигает своего максимума – человек отмечает у себя признаки болезни, которая ранее была диагностирована у его близких родственников.

Вызвать сужение артерий ног вполне способны и многие другие патологические процессы и заболевания. Среди них:

  • гипертония (нарушает нормальное кровообращение);
  • тиреотоксикоз и сахарный диабет любого типа (провоцируют нарушения метаболизма);
  • артериит, васкулит и различные болезни, характеризующиеся воспалением артерий ног (снижает проходимость сосудов);
  • калькулезный холецистит в осложнённой форме (нарушает работу сосудов);
  • болезни кроветворной системы;
  • онкология и пр.

Курение и злоупотребление алкоголем, вызывают спазмы сосудов, которые препятствуют нормальному движению крови по ним. Алкоголь негативно влияет на эритроциты крови. Под его воздействием их оболочка разрушается.

Эритроциты слипаются между собой, образуя сгустки и приводя к частичной закупорке артерии. Кровь не может свободно проникать через оставшийся просвет сосуда. Неверно организованный образ жизни (переедание, малоподвижность, неустойчивый эмоциональный фон и пр.

) ведёт к нарушению обмена веществ и ухудшению кровообращения.

Сужены сосуды ног бывают и по причине полученных травм, перенесённого переохлаждения или перегревания организма. Возрастные изменения, по которым снижена эластичность сосудистых стенок, также влияют на их сужение. Список причин, вызывающих стеноз сосудов ног, весьма широк. Поэтому крайне важно знать симптомы заболевания. Об этом далее в нашей статье.

Сужение сосудов ног – симптомы

Сужение сосудов ног: симптомы и последствия

Сужение сосудов нижних конечностей имеет несколько стадий развития. И далеко не на каждой из них присутствуют отчётливые симптомы. Первую стадию можно назвать бессимптомной. Пациент не отмечает никаких изменений в своём состоянии или же не придаёт им особого значения.

Сужение сосудов даёт о себе знать постепенно. При прогрессировании заболевания из-за недостаточного кровоснабжения ухудшается питание клеток тканей. Некоторые пациенты начинают отмечать, что ноги зябнут и нарушается чувствительность.

И лишь тогда они задаются вопросом, что с ними происходит? Это означает, что симптомокомплекс патологии нарастает.

По своим проявлениям это называется облитерирующим атеросклерозом и характеризуется следующими неприятными ощущениями в нижних конечностях:

  • чувством покалывания и жжения в ступнях;
  • болью в области голеностопа и пальцев;
  • синдромом перемежающейся хромоты;
  • повышенной потливостью;
  • отёчностью;
  • цианозом;
  • гипертензией и др.

Ввиду того, что заболевание обнаруживается на поздних стадиях, симптомы являются уже его последствиями. Поэтому наряду с вышеперечисленными симптомами пациенты сталкиваются с:

  • омертвением и гниением мягких тканей;
  • мышечной атрофии нижних конечностей;
  • расстройством функций тазовых органов;
  • трофическими язвами.

Вышеуказанные последствия означают, что заболевание уже имеет тяжёлое течение, и, возможно, приведёт пациента к последующей инвалидности.

Сужение сосудов ног: как диагностируют стеноз?

Что делать при выявлении симптоматики заболевания? Дабы избежать неблагоприятного прогноза при сужении сосудов ног, следует как можно скорее спланировать визит к врачу. Во время него специалист произведёт:

  • тщательный опрос, чтобы судить о развитии той или иной болезни, её возможных причинах, а также предварительно оценить степень тяжести состояния пациента;
  • осмотр ног для оценки состояния кожного покрова;
  • пальпацию конечностей на предмет болезненности, пастозности и уплотнений по ходу сосудов.

После проведённого физикального исследования, врач назначает необходимую лабораторную диагностику состояния пациента. Она может включать в себя:

  • общеклинические анализы;
  • расширенную гемостазиограмму;
  • липидный профиль;
  • иммунограмму;
  • исследование на D-димер;
  • анализ состава крови на газы и кислотность.

Диагностика сужения сосудов ног

В свою очередь инструментальная диагностика заболевания производится различными способами: допплерография, дуплексное и триплексное сканирование, сонография, рентгеноконтрастная ангиография, электрокардиография, ЭхоКГ, инфракрасная термография, реоэнцефалография и пр. Максимально информативными методами принято считать контрастную ангиографию и томографию с контрастированием. Подбор оптимального метода диагностики или их совокупности производится врачом индивидуально в каждом определённом случае.

Сужение сосудов нижних конечностей: лечение

Если после прохождения всех этапов обследования врач диагностирует у пациента сужение сосудов на ногах, то возникает вопрос, как и чем его лечить? Методы терапии имеют зависимость от причин, вызвавших его, стадии на которой обнаружено сужение сосудов нижних конечностей, и сопутствующих заболеваний пациента. Так, к примеру, лечение пациента при сахарном диабете будет отличаться от терапевтической схемы, назначенной пациенту с болезнями сердца. Поэтому выбор лечения должен осуществлять только врач, который сможет учесть все имеющиеся и возможные нюансы.

На данный момент пациентам, у которых обнаружено сужение сосудов ног предлагается медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое лечение. При согласовании с врачом возможно дополнительное лечение народными средствами.

Начнём с того, что особое значение отводится ведению здорового образа жизни и рациональному приёму пищи.

Так для укрепления стенок сосудов следует добавить в свой рацион орехи, ягоды, фрукты (не более 2 фруктов в день), бобовые культуры, крестоцветные, чеснок, костные бульоны и пр. Если данные рекомендации не будут соблюдаться пациентом, то любой метод лечения будет малоэффективен.

Медикаментозный метод лечения подразумевает прежде всего приём лекарств, повышающих эластичность и снижающих проницаемость сосудов. Сужение сосудов ног предполагает комбинированное лечение медикаментами.

Поэтому, заботясь о том, как помочь пациенту при болях в ногах, врач может назначить спазмолитические, обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Помимо этого, назначают дезагреганты, диуретики, гипотензивные и прочие препараты.

При комплексном подходе, для очистки сосудов нижних конечностей и уменьшения патологических признаков заболевания допустимо лечение народными средствами. В этих целях применяются настои из пиона, пустырника, валерианы, рябины и пр.

Лечение сужения сосудов ног

В некоторых случаях для достижения максимального терапевтического эффекта применяются методы физиотерапии. Прежде всего, это лечебная гимнастика и массаж, которые можно выполнять даже в домашних условиях. Также в условиях стационара применяют электрофорез и лазерную терапию.

Что делать, если сужение сосудов ног обнаружено на поздних стадиях? Если заболевание выявлено на 2 стадии и далее, то пить лекарственные препараты всё же придётся, но операции не избежать.

При стенозирующих нарушениях на данных этапах сужение сосудов ног достигает уже 50% и выше, что способно привести к летальному исходу. К хирургическим методам лечения относятся: эндартерэктомия, шунтирование, протезирование, тромбэктомия.

Результатом лечения будет расширение просвета между стенками сосудов и улучшение кровоснабжения нижних конечностей.

В заключение

Здоровье сердечно-сосудистой системы – крайне важный критерий общего здоровья любого человека. Чтобы сохранить сосуды здоровыми необходимо заботиться о них ежедневно. Для этого следует выполнять несложные меры профилактики. Сбалансированное питание и стабильный эмоциональный фон станут начальным этапом на пути к сохранению прочности и эластичности сосудистых стенок.

: Что такое сужение сосудов и как с этим бороться

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://o-skelete.ru/voprosy/stenoz-bolshebercovoj-arterii-lechenie.html

Что такое стеноз сосудов и как его лечить

Стеноз берцовых артерий

В последнее десятилетие отмечается неуклонный рост заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным статистики, до 57% случаев связано с нарушением проходимости сосудов. Это повышает риск развития инсультов, инфарктов, повреждения почек и других органов.

Согласно регистрам, до 450 тысяч россиян ежегодно переносят инсульт, а это сопоставимо с населением крупного города! Вопрос диагностики и лечения проходимости сосудов разной локализации актуален и требует внимания как со стороны врачей, так и со стороны пациентов.

Стеноз сосудов: причины развития, локализация

Что такое стеноз сосудов? Это сужение или полное перекрытие просвета сосуда.

Его характеризует абсолютное отсутствие клинических проявлений на начальных этапах болезни и высокий риск развития осложнений, вплоть до летальных, при прогрессировании патологии и появлении значимого нарушения кровоснабжения.

Все стенозы можно разделить на 4 категории, в зависимости от степени сужения: малый до 30%, средний от 31 до 49%, выраженный до 70%, критический до 99% и полную окклюзию, при которой артерия становится абсолютно непроходима.

Среди причин, которые способствуют развитию стеноза стоит выделить:

  • атеросклеротическое поражение артерий;
  • гипертоническую болезнь;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани и сосудов (васкулиты);
  • никотиновую зависимость;
  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • наследственная отягощенность;
  • фактор возраста.

Интересно! Около трети случаев связаны с поражением артерий атеросклерозом. У 10% населения мира старше 65 лет есть патология хотя бы одного крупного сосуда. Причем степень выраженности симптомов зависит от локализации, размера и структуры атеросклеротической бляшки.

Стеноз может затрагивать различные сосуды, в зависимости от локализации выделяют:

  1. Стеноз коронарных сосудов сердца.
  2. Стеноз сосудов шеи и головы.
  3. Стеноз сосудов конечностей.

Клинические проявления зависят от пораженной артерии. Наиболее опасны для жизни повреждение артерий мозга и сердца. Необходимо знать симптомы и методы лечения стеноза сосудов головного мозга и коронарных артерий.

Клинические проявления заболевания

Все симптомы связаны с нарушением подачи кислорода и питательных веществ к органам.

При их длительном дефиците развивается гипоксия (кислородное голодание).

При сужении коронарных, или венечных, артерий сердца сначала появляется умеренный болевой синдром за грудиной, одышка после выполнения физической нагрузки, нарушения ритма сердца, отеки нижних конечностей.

При полной окклюзии сосуда развивается инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы. Его характеризуют:

  • внезапная острая боль за грудиной, которая может распространяться в лопатку или на верхнюю конечность;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • чувство паники;
  • головокружение и слабость, одышка.

Важно! При появлении первых симптомов инфаркта нужно уложить пациента и обеспечить ему доступ свежего воздуха. Из медицинских препаратов можно дать таблетку Нитроглицерина под язык, а затем сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Стеноз артерий нижних конечностей развивается постепенно. Сначала пациенты отмечают появление слабости и боли в ногах после ходьбы, прихрамывание, бледность кожных покровов, изменение температуры кожи, ее похолодание.

В области пораженного сосуда нарушается кровоснабжение волосяной луковицы, волосы начинают выпадать. Могут поражаться бедренная, большеберцовая и малоберцовая артерии.

Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к таким осложнениям, как:

  • трофические язвы;
  • некроз и гангрена;
  • выраженный болевой синдром;
  • мышечная атрофия;
  • импотенция.

Трофические язвы, а тем более гангрена, плохо поддаются лечению консервативными методами. Они могут стать причиной ампутации конечности. Поэтому при появлении первых признаков нарушения проходимости артерий конечностей, нужно обратиться к специалисту.

Симптомы стеноза сосудов головного мозга

Длительное сужение артерий головного мозга вызывает нарушение кровоснабжения его клеток, кислородное голодание и приводит к развитию дистрофических не воспалительных изменений вещества мозга, или к энцефалопатии. Могут поражаться сонные артерии, базилярные, мелкие артерии височной, теменной, лобной и других областей мозга.

Характерны такие симптомы:

  • головная боль;
  • нарушение работоспособности, чувство разбитости;
  • снижение внимания, памяти и концентрации;
  • повышенная эмоциональная лабильность;
  • нарушение сна;
  • нарушение координации, снижение мышечной силы;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • изменение речи: невнятность, замедление темпа произношения слов.

При прогрессировании окклюзии сосудов мозга развивается ишемический инсульт. Его характеризуют внезапная интенсивная головная боль, возможна потеря сознания, несвязность речи, парезы или паралич. Перенесенный инсульт – риск стать инвалидом до конца жизни.

Диагностика

Проведение диагностики этого заболевания – задача комплексная. Она включает в себя:

  • сбор жалоб и изучение истории заболевания;
  • объективный осмотр по системам. Врач оценит, как работают сердце, органы дыхания и почки;
  • консультации узких специалистов: невролога, окулиста, сосудистого хирурга, эндокринолога. Для каждого пациента этот список будет индивидуален;
  • лабораторные тесты: анализ крови общий и биохимический, гормональная панель, тесты на аутоиммунные заболевания, исследование мочи;
  • инструментальные методы: ультразвуковое исследование сосудов с допплерографией, УЗИ сердца, ангиография, компьютерная и магниторезонансная томографии с контрастированием и без него, электрокардиография.

Запомните! Специалист не станет назначать все эти исследования. Он подберет методы, информативные для конкретного случая, в зависимости от клинических симптомов.

Лечение стеноза сосудов

Сразу после установления диагноза переходят к следующему этапу: терапии сужения просвета сосуда. Лечение может быть консервативным, с использованием лекарственных средств, и оперативным.

Консервативное лечение сужения сосудов нижних конечностей, головы и сердца, включает прием таких групп препаратов:

  • гиполипидемические – снижают уровень холестерина, уменьшают риск образования атеросклеротической бляшки (чаще применяют статины и фибраты);
  • спазмолитики – расслабляют сосуд и увеличивают его диаметр, например, Дротаверин;
  • антиагреганты и антикоагулянты – уменьшают риск образования новых тромбов и замедляют рост уже существующих;
  • гипотензивные средства используются для снижения артериального давления;
  • метаболические препараты;
  • ноотропы.

У некоторых пациентов выражены болевой синдром и угнетение настроения на фоне болезни, в этих случаях дополнительно решают вопрос о приеме обезболивающих средств и антидепрессантов.

При неэффективности консервативной терапии, полной окклюзии сосуда, при угрозе для жизни, переходят к хирургическим методам лечения. Могут быть использованы:

  • стентирование – расширение просвета сосуда специальным баллонным катетером;
  • шунтирование и создание анастомозов, то есть обходных сосудистых путей;
  • удаление участка поврежденного сосуда – эндартерэктомия.

При выборе метода хирургического лечения, решение принимается совместно терапевтом, или кардиологом, и сосудистым хирургом.

Для профилактики, а также на ранних этапах заболевания, эффективно лечение народными средствами стеноза сосудов головы и шеи, сердца и конечностей. Высокую эффективность показала настойка из чеснока.

Рецепт ее приготовления такой: 300 гр чеснока нужно измельчить и залить 200 мл водки.

Оставить полученную смесь в темном месте на 10 дней. После чего процедить и оставить еще на три дня. Принимать по 60 мл настойки, разведенной в стакане воды.

Курс лечения таким средством не должен быть дольше 10 дней. Запрещено использовать при язвенной болезни желудка в стадии обострения. Такая настойка является эффективным средством в борьбе с атеросклеротическими отложениями.

Заключение

Развитие стеноза легче предупредить. Для профилактики нужно соблюдать совсем несложные правила: отказаться от вредной и жирной пищи, пить чистую воду, проводить больше времени на свежем воздухе, регулярно заниматься физическими упражнениями.

Важно проходить плановые профилактические осмотры и сдавать анализы. Такой подход к жизни позволит избежать тяжелых осложнений и необходимости пить лекарства или прибегать к хирургической коррекции.

Источник: https://varikoznik.com/phlebos/stenoz-sosudov.html

Что такое стеноз сосудов нижних конечностей

Стеноз берцовых артерий

Человеческий организм устроен таким образом, что для бесперебойной работы внутренних органов необходимо постоянное снабжение их кровью. Сосуды человека, по сути, представляют транспортные пути для кровоснабжения. Любые нарушения в строении артерий, вен и лимфатических узлов сразу же отражаются на самочувствии человека.

Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к инвалидности, возможной ампутации, но и развитию тромбоза. Прогноз лечения крайне неблагоприятный. Медикаментозная терапия малоэффективна.

Каковы причины заболевания

Заболевания сосудов нижних конечностей достаточно распространенная форма патологий сердечно-сосудистой системы. Во время развития болезни артерии человека сужаются, постепенно ухудшается кровоток, что приводит к ишемии тканей. Прогноз заболевания во многом зависит от причин развития заболевания и его клинической картины.

Считается, что факторами, провоцирующими стеноз, являются: Атеросклероз – под воздействием неблагоприятных факторов и нарушений обмена веществ в сосуде происходит накопление холестериновых отложений.

В результате формирования бляшки, кровоток затрудняется настолько, что диагностируется полная окклюзия или закупорка артерии.

Лечение нестенозирующего поражения (сужение просвета не более чем на 50%) проводится с помощью медикаментозной терапии.

При дальнейшем развитии требуется оперативное вмешательство. Курение и алкоголь – опасная и вредная привычка. Лечение стеноза сосудов нижних конечностей проблематично из-за изменившейся вследствие смол и влияния никотина структуры тканей.

Без отказа от курения, даже хирургическое вмешательство не гарантирует длительного положительного эффекта от терапии. Влияние алкоголя не настолько негативно отражается на самочувствии пациента.

При умеренных дозах увеличивается кровообращение, что несколько способствует уменьшению холестериновой бляшки. Злоупотребление алкоголем приводит к прямо обратному эффекту и провоцирует быстрый рост развития закупорки артерий.

Смежные заболевания и инфекции.

Лечение стенозирующего поражения требует устранения причины сужения сосудов. При инфекционном развитии назначаются антибиотики. Травмы – являются абсолютным показанием к назначению корректирующей операции при стенозе. Посредством хирургического вмешательства устраняются гематомы и другие нарушения, передавливающие артерию.

Генетический фактор.

Близкие родственники пациента, у которых диагностировали критический стеноз, находятся в группе повышенного риска. На вероятность развития заболевания также влияет возраст пациента.

Если у пациента после 60 лет опухли ноги, поменялся цвет пальцев, под ногтями, появились боли при ходьбе, которые не проходят и в состоянии покоя, большая вероятность диагностировать стеноз нижних конечностей.

Возможные последствия стеноза сосудов ног Признаки стенозирующего поражения артерий нижних конечностей проявляются уже на поздних этапах заболевания. Поэтому проявления стеноза можно также расценивать как осложнения заболевания.

Различают следующие симптомы:

  • Хромота и боли во время ходьбы и в состоянии покоя;
  • Атрофия мышц на голенях обеих ног;
  • Импотенция – наблюдается у каждого второго пациента с этим диагнозом;
  • Язвы – ранки долго не заживают и гноятся.

Гангрена – развивается достаточно быстро, при негативном исходе и неэффективности традиционных средств проводится ампутация ноги.

Возможен полный сепсис организма и как следствие летальный исход.

Чем и как лечится стеноз ног

Чтобы определить, чем и как лечить стеноз, сосудистый хирург проводит полное обследование пораженного участка артерий. Обязательно назначается ультразвуковая классификация стеноза, УЗДГ.

Этот метод помогает с точностью определить не только наличие патологических изменений, но и степень сужения сосуда.

После того как удалось оценить стеноз по результатам исследований, назначается медикаментозная или хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение.

Лекарственные препараты, которые будет необходимо принимать при стенозе, направлены на поддержание прочности и эластичности сосудов. Обязательно назначается курс гипотензивных и сосудорасширяющих средств.

В последнее время широко используются новые методы лечения. Речь идет о тромборастворяющих препаратах. Одними из первых, этот метод опробовали специалисты в Израиле.

При должной и грамотной терапии, при условии образования стеноза по причине атеросклероза, в большом количестве случаев удается провести лечение без операции. Эффективность способа ограничена ранними стадиями заболевания.

Допустимая граница стеноза при этом составляет не более 50-60%.

Хирургическое вмешательство.

При критических состояниях проведение операции единственный способ спасти жизнь пациенту. Операция назначается исключительно после проведения общей диагностики стенозирующих поражений. Рекомендовано проведение хирургического вмешательства при сужении сосуда на 50%. Но при таких показателях, если отсутствует клиническая картина, операция является желаемой, а не обязательной мерой.

Хирургическое лечение стеноза осуществляется стентами. Металлическую конструкцию вводят через небольшой надрез в артерию, предварительно расширив суженную полость. Каркас препятствует дальнейшему сужению. Народная медицина.

Официальная терапия не признает эффективности народных методов. Статистика показывает, что выздоровление наступает только в исключительных случаях, поэтому лечение стеноза сосудов ног народными средствами исключается.

С другой стороны, методы народной терапии оказывают хороший положительный эффект на сосуды, помогают отрегулировать их тонус и снизить АД.

Поэтому народные методы лечения стеноза артерий нижних конечностей все же используются, но в качестве профилактической меры.

Как избежать повторения болезни

Даже после проведения оперативного вмешательства, угроза рецидива все еще существует. Чтобы избежать повторения заболевания, требуется приложить усилия и строго соблюдать предписания врача.

По сути потребуется полностью изменить свою жизнь. Это может включать: Регулярное выполнение физ упражнений. ЛФК назначают в период реабилитации, впоследствии можно выбрать занятия йогой или пилатесом.

Питание – потребуется исключить из рациона красные сорта мяса, сладкое и мучное. Соль допускается, но только в ограниченных количествах. Отказ от курения. Уже спустя полгода, сосуды практически полностью восстановятся самостоятельно, если им не мешать.

Отказавшись от курения, пациент делает единственно правильный выбор, помогающий в борьбе с заболеванием. Официальная медицина утверждает, что по эффективности и результативности ни один метод не может сравниться с хирургической операцией. Статистика подтверждает этот факт. Несмотря на новые методы терапии, альтернатив проведению оперативного вмешательства не существует.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e1dea4598fe7900b031d5cb/chto-takoe-stenoz-sosudov-nijnih-konechnostei-5eb69611dd0c177527edbc49

Стеноз артерий нижних конечностей: причины развития, способы лечения

Стеноз берцовых артерий

Атеросклероз является распространенным заболеванием, которое имеет несколько разновидностей. Среди всего многообразия патологических процессов особого внимания заслуживает стенозирующая форма. Чаще всего она проявляется у мужчин старше 50 лет.

С возрастом в организме многих людей происходят атеросклеротические изменения в сосудах. Они не только характеризуются появлением неприятных симптомов, но и представляют серьезную угрозу для жизни.

В этой статье мы рассмотрим основные локализации и симптомы стенозирующего атеросклероза, а также предлагаемые врачами методы лечения недуга.

Описание заболевания и механизм развития

Стенозирующий атеросклероз — это патологический процесс, который распространяется на главные артерии организма. Механизм его возникновения достаточно прост.

Под воздействием определенных факторов в стенках сосудов начинают откладываться свободные жиры (холестерин) и формироваться бляшки. Заболевание проходит несколько стадий развития, конечным этапом является сужение артерии до минимума (стеноз).

В результате ткани и органы, зависимые от участка нарушенного кровоснабжения, испытывают дефицит кислорода и питательных веществ.

Проблема разрастания холестериновых бляшек и соединительной ткани между ними затрагивает различные магистральные артерии. Принимая во внимание место развития патологического процесса, выделяют несколько разновидностей заболевания.

Наиболее уязвимыми считаются периферические артерии нижних конечностей, головного мозга и коронарные аорты сердца.

Отсутствие своевременного лечения обычно приводит к необратимым последствиям: инфаркту миокарда, гангрене ног, инсульту, тромбоэмболии с поражением внутренних органов.

Почему развивается?

О физиологических процессах, происходящих в организме, и становящихся причинами развития стеноза в артериях и сосудах нижних конечностей, медики спорят. Одни считают, что физиологически к сужению стенок приводят холестериновые отложения.

Другие полагают, что бляшки холестерина в местах сузившегося просвета в сосуде или артерии скапливаются именно потому, что здесь стал уже проход для крови и она какое-то время стоит, в ожидании «пропускной способности» сузившегося сосуда.

К общим причинам, из-за которых начинается стеноз сосудов нижних конечностей, относятся такие:

  • прогрессирующий атеросклероз сосудов;
  • курение;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • привычка пить черный кофе;
  • травмы ног;
  • терапия различных инфекций и болезней медикаментами, провоцирующими сужение сосудов;
  • нервное длительное перенапряжение;
  • сбои в гормональном балансе;
  • ожирение и просто лишний вес;
  • сидячий образ жизни;
  • гипертония;
  • дистония;
  • сахарный диабет обоих типов;
  • индивидуальные анатомические особенности и наследственная склонность к стенозу;
  • различные патологии или заболевания, влекущие отеки мягких тканей в ногах.

В отношении курения, которое достаточно часто в последнее время делают виноватым во всех абсолютно патологиях в здоровье, нужно заметить – при любых проблемах, касающихся сужения сосудов, эти обвинения не лишены оснований.

Выкуривание сигареты сразу же сужает сосуды в организме, при выкуривании более трех сигарет за полчаса происходит спазм сосудов в головном мозге.

В объемах свыше 15 сигарет в сутки приводит к постоянному суженому состоянию большей части сосудов организма, что в совокупности с каким-либо дополняющим фактором, к примеру, нарушениями в давлении, атеросклерозе, умственных нагрузках или аритмии напрямую приводит к развитию стеноза.

Основные причины

Развитие атеросклеротического поражения магистральных артерий обусловлено действием трех факторов:

  1. Нарушение жирового обмена. Когда в организме система синтеза и транспортировки холестерина дает сбой, избытки этого вещества начинают откладываться на стенках сосудов. В роли пускового механизма могут выступать соматические болезни, несбалансированное питание, ожирение.
  2. Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников был диагностирован атеросклероз стенозирующий, вероятность возникновения этого заболевания возрастает в несколько раз.
  3. Снижение эластичности сосудистых стенок. Холестериновые бляшки не могут образовываться на гладкой и здоровой поверхности. Повреждениям сосудистой стенки способствуют следующие нарушения: сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, курение.

При наличии одного или нескольких факторов из перечисленных выше необходимо с особым вниманием относиться к собственному здоровью, чаще проходить профилактические осмотры.

Почему появляются «звёздочки» на ногах?

Стеноз сосудов нижних конечностей обусловлен неправильным образом жизни и поведения.

К нему приводят следующие возможные причины:

  • долгое стояние на ногах (более двенадцати часов);
  • тромбоз вен;
  • гормональные противозачаточные таблетки;
  • курение, употребление больших доз алкоголя;
  • увеличение холестериновых отложений в мышечной ткани сосудов;
  • ожирение;
  • травмы ног, обморожение, переохлаждение;
  • длительное ношение тесной обуви, тугие перевязки бинтами;
  • неправильное наложение жгута при открытой ране и др.

Сосуд имеет трёхслойную структуру. Внешний слой пропитан нервными окончаниями и микроскопическими капиллярами, которые питают саму кровь в русле. При уменьшении просвета происходит утолщение цилиндрической оболочки, и внешняя стенка сосуда становится видна через кожу. Нарушение движения крови выливается в болезненность ног, может появиться дрожь, жжение.

Это признаки заболевания. Оно может проявляться посинением. Если кровоток совсем перекрыт в связи с блокировкой просвета сосуда, то нога может медленно отмирать. Если вовремя принять нужные меры, то ампутации можно избежать.

Необходимы анализы, исследование всего организма. Конечно, поход к гематологу нельзя откладывать на годы.

Внешнее проявление варикоза свидетельствует о прогрессирующем заболевании. Самостоятельные меры могут усугубить ситуацию, поэтому нужно быстро реагировать на симптомы и спешить к врачу.

Проявления стеноза артерий мозга

Брахиоцефальные артерии представляют собой крупные сосуды, отходящие от дуги аорты по направлению к головному мозгу. Множественные их переплетения образуют Виллизиев круг. Он обеспечивает полноценное кровоснабжение головного мозга.

Когда на одном из участков Виллизиева круга образуется препятствие в виде атеросклеротической бляшки, говорят о развитии стеноза. Это заболевание отражается на работе всей системы кровоснабжения мозга. Отсутствие своевременного лечения может привести к гипоксии или инсульту. Признаки патологического процесса зависят от количества атеросклеротических бляшек в артериальном русле.

В самом начале заболевание протекает бессимптомно. Если просвет сосуда перекрыт бляшкой на 50 % или более, пациент может отмечать появление нехарактерных расстройств. Среди них можно отметить:

  • периодические головокружения на фоне снижения АД;
  • эмоциональную лабильность с преобладанием депрессивного настроения;
  • рассеянность;
  • слухо-зрительные проблемы (шум в ушах, ухудшение слуха, появление мушек перед глазами);
  • синдром хронической усталости;
  • онемение пальцев рук;
  • нарушение терморегуляции.

Перечисленные симптомы сначала практически не влияют на качество жизни. Многие пациенты их попросту игнорируют. Прогрессирующий стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий заставляет обратиться за помощью к врачу.

Лечение патологии

Лечение стеноза напрямую зависит от тяжести состояния патологии и может быть:

  • медикаментозным;
  • хирургическим.

Лекарственные препараты, которые помогают справиться со стенозом, достаточно разнообразны и их применение индивидуально, поскольку часто патология сосудов сопровождается другими недугами. Среди наиболее часто применяемых врачами медикаментов следующие:

  • дезагрегаты, то есть группа средств, препятствующая образованию сгустков, тромбов и загущению в застое кровотока, обычно используется простой аспирин, если к нему нет противопоказаний;
  • реологические препараты, как правило, в виде внутривенных инъекций или же капельных растворов, наиболее часто используются пентоксифиллин и реополиглюкин;
  • средства из группы антикоагулянтов, назначаются при большом количестве тромбов и прямой угрозе разрыва сосуда, обычно используется гепарин или его аналоги;
  • тромболитики используют при больших застоях крови, и серьезном уровне участков с загущением, как правило, применяется инъекция раствора стрептокиназа или актилиза.

Лекарственная терапия обязательно должна быть подкреплена соответствующей диетой и отказом от курения, алкоголя, кофе и других веществ, вызывающих сужение и спазмы в сосудах.

Хирургическое лечение стеноза тоже может быть разным, нужный вид вмешательства определяется состоянием и видом патологии.

Открытый тип операций и аорто-бедренное протезирование

Эти операции делаются при тяжелом и запущенном стенозе. Часть оболочки сосуда или же весь сосуд удаляют, при длинных участках, пораженных стенозом, применяется шунтирование, то есть замена сосудов сосудистыми протезами.

Шунтирование сосудов ног

Паллиативные оперативные вмешательства

Производятся при выраженных местных признаках стеноза, без большой протяженности и не особой тяжести патологии.

К таким видам вмешательства относятся лазерная коррекция или перфорация сосуда лазером, реваскулиризирующая остеотрепанация сосуда и ряд других манипуляций.

Источник: https://MedBur.ru/sosudy/stenoz-nizhnih-konechnostej-80-procentov.html

Стеноз сосудов нижних конечностей: лечение, симптомы

Стеноз берцовых артерий

Окклюзия бедренной артерии классифицируется в зависимости от причин, характера, локализации и степени заболевания. Виды заболевания по характеру:

  • Окклюзия. Нарушение проходимости сосуда вследствие поражения его стенок, обеспечение герметизации плевральной полости при проникающих ранениях.
  • Стеноз. Сужение просвета полой структуры.
  • Тромбоз. Формирование внутри артерии свертков крови, которые препятствуют свободному кровообращению.

По степени развития патологию делят на три категории:

  • Сохраняется подвижность и чувствительность конечности. Может ощущаться похолодание, онемение, боли в дистальных конечностях в состоянии покоя.
  • Возникают расстройства движения и чувствительности. У некоторых отмечается парез, паралич.
  • Развиваются некробиотические явления. К ним относятся субсфасциальный отек, парциальная мышечная контрактура, тотальная мышечная контрактура.

Локализация окклюзии может быть любой: как по всей артерии, так и на отдельных её участках.

Симптомы

Заболевание опасно тем, что симптомы практически не заметны, и только когда стеноз становится причиной других патологических состояний, человек обращается к врачу. Среди таких состояний выделяют в первую очередь ишемические атаки (мини-инсульт, малый инсульт), когда на короткий период времени нарушается кровоснабжение головного мозга. Это состояние проявляются следующим образом:

  • онемение рук/руки,
  • искажение речи,
  • временная потеря зрения, остроты зрения,
  • временная дезориентация,
  • онемение лица.

И более общие симптомы

  • головная боль,
  • тошнота,
  • слабость.

Стеноз сонных артерий развивается медленно, зачастую бессимптомно, а общую усталость, повышенную утомляемость человек списывает на чрезмерные нагрузки или погоду.

Поэтому врачи рекомендуют внимательно отслеживать свое состояние, и, при проявлении затянувшейся общей слабости без явных причин, обращаться к специалисту.

Некоторые заболевания настолько опасны при несвоевременной диагностике, что риск их наличия оправдывает незапланированный поход к врачу, который успокоит вас, если причин для беспокойства нет, или проведет необходимую диагностику при появлении подозрений.

Диагностирование

Раннее выявление заболевания поможет предотвратить инсульт и инфаркт. Поэтому диагностирование стеноза требует своевременности проведения необходимых процедур.

Первичный прием у специалиста начинается со сбора анамнеза по установке основных и сопутствующих факторов развития недуга. Для этого врач проводит осмотр пациента.

Методом пальпации и внешним осмотром ног доктор определяет объективные признаки недуга.

После этого проводится исследование рефлекторных функций организма: нервно-психических, кожных, сухожильных. Завершающим этапом станет лабораторное исследование.

Третий этап является более углубленным и позволяет установить степень тяжести заболевания в случае его диагностирования. Группу данных методов составляют:

  • общеклинические анализы крови, мочи;
  • анализ на липидный спектр крови;
  • коагулограмма;
  • определение процесса фибринолиза;
  • иммунограмма.

Кроме того, в диагностике стеноза специалист использует инструментальные методы обследования:

  • допплерографию;
  • рентгеноконтрастную флебограмму;
  • ультразвуковое обследование;
  • радиоизотопное сканирование;
  • кардиографию.

Врач самостоятельно определяет необходимость сдачи тех или иных анализов. На симптоматику будет существенно влиять возраст пациента, масса тела, индивидуальные особенности организма. Точный диагноз станет залогом адекватного и действенного лечения.

Универсального диагностического метода не разработано. Рассмотренные методы необходимого обследования дополняют друг друга. Каждый лабораторный анализ имеет свои плюсы и минусы, показания и ограничения. Определить объем подходящих вашему клиническому случаю мер сможет невропатолог, кардиолог либо лечащий врач.

Диагностика патологии

Поверхностная, предварительная диагностика стеноза проводится при осмотре у хирурга и, разумеется, беседы с обратившимся к нему человеком. Медики разделяют патологию на следующие подвиды:

  • критический стеноз общей подвздошной артерии – ОПА;
  • стеноз глубокой бедренной артерии – ГБА;
  • окклюзия поверхностных бедренных артерий – ПБА.

После осмотра назначается ряд обследований, которые и определяют, с каким именно стенозом предстоит бороться.

Этот метод очень точно показывает абсолютно все отклонения в состоянии сосудов и вен, даже позволяет диагностировать наличие сужений в капиллярах. Конечно же, наличие сгустков, застоев, тромбов и холестериновых бляшек тоже точно видно на контрастных снимках.

Но это обследование недопустимо при ряде патологий почек, щитовидной железы и непереносимости йода.

Это обследование не имеет противопоказаний, а его точность равна 96%. При спорных моментах в диагностике, по усмотрению врача проводится тест с помощью нитроглицерина, уменьшающего спазм сосуда, что позволяет отследить проблемные участки.

Томография

Проводится с использованием окрашивающих веществ и является по своей точности и противопоказаниям аналогом ангиографического обследования. Этот метод более удобен, когда детально диагностируется стеноз подколенной артерии.

Этот показатель вычисляется из данных уровня давления в плечевой артерии и сосудах голени. По уровню снижения показателя при этой патологии можно судить о степени тяжести поражения сосудов в ногах.

Источник: https://qton.ru/pro-sosudy/stenoz-bedrennoj-arterii-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.